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来源: 河南省医药院附属医院  发布时间: 2019-04-24  阅读: 次  点击免费咨询医生

  用"无心插柳"来形容邵女士今天的遭遇再合适不过了.一个月来,邵女士因胃疼吃不了少的药,由于一直反反复复不见好,尽管今天还在下雨,邵女士还是来到了河南省医药院附属医院胃肠科做检查.


  吴主任通过问诊了解到,患者爱吃辣,还喜吃热饭,近期有胃疼、反酸等不适症状.吴医生初步诊断患者是由胃部炎症引起的上腹疼痛,并建议患者做幽门螺旋菌检测和胃镜检查,以确诊病情.

河南省医药院附属医院吴青主任为患者解谜


  邵女士在等待胃镜检查时先进行了c14呼气试验.检查很快,患者口服一粒尿素[14C]胶囊,静坐一段时间后用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了,患者吹气之后即跟随护士去胃镜室做检查,c14检测结果由护士送到吴主任办公室.


  邵女士选择的是无痛胃镜,只需通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,患者几秒内就会进入睡眠状态,整个检查10分钟左右,是在患者不知不觉中完成的,完全感觉不到任何痛苦.但胃镜张主任在为患者做检查时发现其食管部有不少白斑,经进一步内镜下确认,邵女士患有食管白斑.食管白斑是比较少见的一种疾病,是食管黏膜发生角化过度,即出现白色斑块状变化,称为白斑,一般无症状,早期如没有其他并发症很难察觉.但食管白斑有癌变可能,后期如果出现损害迅速扩大,疣状突起或发生明显疼痛,应予以高度警惕,及早进行活检和治疗.这次邵女士因为胃疼做胃镜检查发现了食管白斑,也算是无心插柳了.幸而早期发现,如果因无症状一直拖延,后果可能是难以想象的.


  除了食管白斑,张主任还在患者胃部发现了多处糜烂出血点,邵女士近段时间的胃痛大部分原因就是糜烂造成的.因患者食管白斑多,范围大,张主任与其家属商议为患者进行镜下白斑切除治疗.20分钟后,镜下检查和治疗基本结束,邵女士很快醒过来.


  邵女士回到吴主任诊室时,吴主任正在查看她的内镜检查单.在说到食管白斑问题时,吴主任详细为患者讲解了它的发病机制和治疗办法.由于邵女士爱吃热饭,吴主任推断食管白斑跟这个有关,她建议患者去除导致白斑发生的各种因素:不吃过热过冷和辛辣刺激性食物.邵女士表示没想到自己会得这种病,以后会遵照医嘱,避免白斑扩大或产生其他病变.

河南省医药院附属医院吴青主任为患者解谜

吴主任为患者详细讲解检查结果


  吴主任提示,胃部出现不适一定要及时就医,早检查才能早发现问题.如果此次邵女士没有在意自己的不适症状,或者只是自行拿药解决,那么她的另外一个大隐患前期就不会被发现,如果任由疾病发展到后期,需要的人力、物力还有金钱就无法估计了.


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